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抗银战疫,共度难关! 作者:hn66du  发布时间:2020-02-24 09:19:51  信息来源:   览量:

 

疫情期间银屑病人应该做到的基本防护

 居家!居家!不外出!避免不必要的接触!目前发现免疫功能较差的人群,老年或带有基础疾病(肥胖,高血压等)的人群病情进展相对较快,容易发展成为重症。中重度目前正在使用免疫抑制剂的患者而言,本身已有感染细菌、病毒的潜在风险,更是高危人群!

使用免疫抑制剂患者(尤其是甲氨喋呤、环孢菌素等)建议使用医用外科口罩。

 规律作息,均衡饮食,不要恐慌焦虑,维持情绪稳定。不要过度疲劳,不熬夜、不抽烟、不喝酒,注意上呼吸道感染等其它容易诱发银屑病的因素。

银屑病患者皮肤屏障受损,对外界抵抗力较差,病原微生物更容易进入人体导致疾病,正确涂抹护肤乳霜非常重要,外出可佩戴防护手套



为了防疫,正在使用的免疫抑制剂需要停药吗?

目前正在使用免疫抑制剂治疗的中重度银屑病患者,如果没有流行病学接触史(比如去过疫区或接触相关可疑人员),且无不适症状,仍应按时按量规律用药。如有不适,请及时咨询医生,在医护人员指导下进行停药,以免使用免疫抑制剂引起免疫力异常,增加感染几率。

免疫抑制剂最常见的包括传统系统治疗药物(甲氨喋呤、环孢菌素、硫唑嘌呤等)及生物制剂。目前治疗银屑病的生物制剂主要有TNF-α抑制剂(依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗);IL-12/23抑制剂(乌司奴单抗)和IL-17A抑制剂(司库奇尤单抗、依奇珠单抗)。

在疫情之下,若为系统治疗药物维持治疗阶段的患者,且无不适,可适当延长定期复查肝肾功能的周期。

如果有流行病学接触史,则需要及早上报、观察隔离,若有症状,例如出现发热、咳嗽、呼吸困难等新型肺炎疑似症状,应及时到附近定点医疗机构就诊排查。如患者处于病毒感染的活动期,应在专业医生的评估下暂停使用免疫抑制剂。



银屑病的病情划分是怎样?


按照疾病发展阶段划分,银屑病可分为进行期、稳定期和消退期。进行期,皮疹泛发,可能还伴有发热、咽痛等不适。在稳定期,皮损边缘潮红消失,大小固定,不再扩展,保持在一个状态。消退期,皮损边缘开始收缩,或有中空现象,皮损颜色也比较淡。大部分门诊患者属于稳定期,若皮疹稳定,此种情况下,可暂时不返院,维持线上购药或者联系咨询即可。
对于皮疹严重程度的判断,一般我们根据红斑的颜色、鳞屑的多少、厚薄程度以及皮疹浸润的程度来判断病情,面积可以采用患者自身的手掌面积来粗略地测量。如果红斑在变暗或者变淡,都属于疾病向愈的好现象,只是有些患者炎症后容易发生色素沉着,有些患者可能会演变成色素减退。
如果皮疹面积没超过身体面积的10%,不属于中重度患者,此种情况下病情若无太大变化,可维持目前治疗,暂无需面诊。
中重度的患者,系统治疗药物没特殊情况下不可擅自停药。有外用药的使用仍需继续。特别注意在家安心养病,不要出门!等疫情稳定后,再去医院复诊。



  发热:是“银屑病进行期”还是“感冒”,还是“新冠肺炎”?

发热是银屑病的临床表现之一。在银屑病进行期大部分患者会有低热现象。特别是红皮及脓疱以及斑块型患者。所以皮损较为严重患者,或刚刚开始出现新皮损患者,出现发热现象,不要过分惊恐。注意观察自己病情症状,可在网上先填写问卷,做好初步排查。

新冠肺炎初期常以发热为主要表现,伴有干咳、乏力,呼吸不畅,腹泻等症状,约半数患者一周内出现呼吸困难,而流涕、咳痰等症状少见,不同于普通感冒初期容易出现鼻塞、咽痛、流涕等症状。

如有不适,还是要咨询线上医生为主


这些情况必须去医院

1 出现发热,伴有干咳、乏力,呼吸不畅,腹泻等症状;

2 有流行病学史且皮疹逐渐增多;
3 银屑病进行期,伴有发热、皮疹逐渐增多,或转为全身脓疱型、红皮型等;
4 线上咨询后医生建议面诊的。



治疗无门如何解决?

很多银屑病患者苦于春季银屑病复发,或者维持治疗的药物即将用完,特殊时期又没法复诊的状态,海南六六银屑病患者自建康复家园全体医护人员会帮助大家。可以添加首页手机微信号,跟我们取得联系,“宅家”自我监测病情过程中若发现问题,还可以向我们免费在线咨询获得帮助。

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